หลายๆ คนน่าจะเคยได้ยินคำพูดว่า “มีอัณฑะข้างเดียว หรือ น้ำเชื้อพิการ” ทำให้เป็นหมัน มีลูกไม่ได้ แต่ความจริงแล้วคนที่ป่วยเป็นโรคนี้ก็สามารถมีลูกไว้อุ้มชูได้เช่นกัน วันนี้หมอจึงจะมาพูดถึงเรื่องนี้ให้ฟังกันครับ
อัณฑะข้างเดียว คืออะไร?
ภาวะมีอัณฑะข้างเดียว (Monorchidism)เป็นภาวะความผิดปกติอย่างหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิดหรือเกิดจากการได้รับอุบัติเหตุบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ตอนโตก็ได้ ซึ่งภาวะนี้มักจะส่งผลให้มีลูกยาก เนื่องจากถุงอัณฑะมีความสามารถในการผลิตอสุจิได้น้อยกว่าคนทั่วไป
น้ำเชื้อพิการ คืออะไร?
เป็นภาวะที่ทำให้มีลูกยากของฝ่ายชาย ที่มักจะเกิดจากความผิดปกติของตัวอสุจิ สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเช่น สเปิร์มไม่แข็งแรง อสุจิไม่มีสเปิร์ม อสุจิมีรูปร่างที่ไม่สมบูรณ์ หรือมีปัญหาน้ำอสุจิหลั่งน้อยเกินไป ซึ่งแต่ละสาเหตุนั้นจำเป็นที่จะพบได้ก็ต่อเมื่อเข้ารับการตรวจร่างกายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
วิธีการตรวจความแข็งแรงของอสุจิ
โดยทั่วไป สิ่งแรกที่ต้องประเมินจากฝ่ายชายก็คือ การตรวจเชื้ออสุจิ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จะมีการตรวจวิเคราะห์เชื้อตาม รูปร่าง จำนวน การเคลื่อนไหว และจำนวนเชื้อที่เคลื่อนไหว โดยมีค่าต่างๆ ดังต่อไปนี้เป็นเกณฑ์
- Total Sperm Count > 40 million
- Morphology (WHO) > 30% normal shape
- Morphology (Kruger) > 14% normal shape
- Volume > 2 milliliters
- Motility > 50% motile
- Liquefaction complete by 60 min
จำนวนเชื้อที่เคลื่อนไหวทั้งหมด จะเป็นข้อบ่งชี้ถึงการประเมินโดยรวมของเชื้อโดยส่วนใหญ่และผู้ที่มีความผิดปกติของการตรวจเชื้ออสุจิ อาจจะต้องทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม รวมทั้งทำการตรวจวิเคราะห์ทางด้านฮอร์โมน การตรวจลูกอัณฑะ และในบางครั้งอาจมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจโครโมโซมร่วมด้วย
การตรวจฮอร์โมน
การตรวจฮอร์โมนของต่อมใต้สมองสามารถที่จะให้ข้อมูลในเรื่องของการผลิตเชื้ออสุจิได้ อีกทั้งการตรวจพบปริมาณฮอร์โมนที่อยู่ในระดับผิดปกติ ก็จะเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการมีบุตรยาก การตรวจระดับฮอร์โมนควรตรวจในกรณี
- จำนวนเชื้ออสุจิ น้อยกว่า 1 ล้านตัวต่อซีซี
- มีความผิดปกติในการทำงานเรื่องเพศ
- ตรวจพบความผิดปกติในร่างกายที่เกี่ยวกับฮอร์โมน เช่น ไทรอยด์
อ่านบทความ : FAQs รวมคำถาม ICSI ที่หลายคนอยากรู้ คำถามเกี่ยวภาวะมีบุตรยาก
วิธีแก้ไข ภาวะมีลูกยาก ด้วยการทำอิ๊กซี่ (ICSI)
หากตรวจออกมาแล้วพบว่า น้ำอสุจิเชื้อน้อย และไม่ค่อยแข็งแรง หากท่านต้องการวางแผนการมีบุตร แพทย์จะทำการแนะนำ การทำอิ๊กซี่ ซึ่งเป็นเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ที่ถูกพัฒนาต่อยอดมาจากการทำ IUI (การฉีดเชื้อเข้าสู่โพรงมดลูก) และการทำเด็กหลอดแก้วแบบ IVF (การเลือกไข่และอสุจิ ให้มาปฏิสนธิกันเองในจานทดลอง) ซึ่งความแตกต่างการทำอิ๊กซี่คือ การคัดเลือกเชื้อที่มีความสมบูรณ์ที่สุด แข็งแรงที่สุดฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง เพื่อให้เกิดการปฏิสนธิจนเกิดเป็นตัวอ่อน วิธีนี้จึงเป็นวิธีที่ให้ผลลัพธ์ดีกว่าการทำเด็กหลอดแก้วแบบอื่นๆ เพราะเป็นการฉีดเชื้อเข้าไปในไข่โดยตรง เชื้อไม่ต้องเจาะไข่เอง ซึ่งเหมาะสมมากกับผู้ที่มีปัญหาน้ำเชื้อน้อยและไม่ค่อยแข็งแรงครับ
11 อาหารบำรุงอสุจิ ให้แข็งแรงเคลื่อนไหวรวดเร็ว เพิ่มสมรรถภาพทางเพศให้สมบูรณ์
ทำ ICSI ติดในครั้งเดียว ทำอย่างไรให้ติดเร็วๆ เคล็ดลับเพิ่มโอกาสการมีลูก
แพทย์ผู้เขียน
แพทย์ผู้เขียน
นพ.ธิติกรณ์ วาณิชย์กุล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชศาสตร์
นพ.ธิติกรณ์ วาณิชย์กุล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชศาสตร์