เด็กหลอดแก้ว อ่อนแอกว่าเด็กทั่วไป? ปัญหาที่หลายคนอยากรู้
จริงหรือไม่.. เด็กหลอดแก้ว / IVF / ICSI ที่หลายคนมักจะเข้าใจผิดเพราะอาจจะเคยได้ยินมาบ้างจากคนรอบตัวว่า เด็กที่เกิดจากการทำปฏิสนธิภายนอกนั้นมักจะมีอาการผิดปกติตั้งแต่กำเนิด ไม่แข็งแรง และอีกหลายๆ คำถามคาใจที่เชื่อว่า หลายคนเข้าใจผิดตรงนี้เราจะมาไขข้อสงสัยเกี่ยวกับคำถามเกี่ยวกับ การทำอิ๊กซี หรือเด็กหลอดแก้วไว้ทั้งหมดเพื่อให้สามารถเข้าใจกันอย่างถูกต้อง
คำถามเกี่ยวกับ เด็กหลอดแก้ว ที่หลายคนอยากรู้
1.เด็กหลอดแก้วมักอ่อนแอ ป่วยง่าย มีโรคประจำตัวตั้งแต่กำเนิด
ความเชื่อเหล่านี้ไม่เป็นความจริงเลย เพราะเด็กที่เกิดขึ้นจากการทำอิ๊กซี่ (ICSI) หรือการทำปฏิสนธิภายนอกนั้น ความจริงแล้วจะมีความแข็งแรงเท่ากับเด็กที่ตามธรรมชาติ
บทความ : เอกสารการรักษามีบุตรยาก IUI / ICSI ทำไมต้องใช้ทะเบียนสมรส ?
2.เด็กหลอดแก้ว มีพัฒนาการที่ช้ากว่าเด็กทั่วไป มีโรคทางพันธุ์กรรมด้านสมอง
อันนี้ไม่เป็นความจริง เพราะในทุกขั้นตอนและกระบวนการเกิดทำให้เกิดการปฏิสนธินั้น แพทย์ผู้ดูแลจะทำการคัดเลือกไข่และน้ำเชื้อที่แข็งแรงและสมบูรณ์ที่สุดมาฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง ซึ่งในขั้นตอนนั้นจะมีการคัดกรองโครโมโซมที่ช่วยลดอัตราเสี่ยงของทารกที่มีอาการดาวน์ซินโดรม และความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น โรคโลหิตจาง ธาลัสซีเมีย กล้ามเนื้อลีบ ดังนั้นจึงสามารถมหมดกังวลปัญหานี้ไปได้เลย
3. เด็กจะมีน้ำหนักตัวน้อย และต้องคลอดก่อนกำหนด
ยังไม่มีหลักฐานชัดเจนทางการแพทย์ชี้ชัดและยืนยันว่าเกิดจากการทำ ICSI เพราะปัจจัยของเด็กมีน้ำหนักตัวน้อยและคลอดกำหนดนั้น สามารถเกิดขึ้นได้จากหลากหลายสาเหตุ
4.เป็นหมันก็สามารถมีลูกเองได้
อันนี้เป็นเรื่องจริง เพราะในการทำ IVF และอิ๊กซี่ (ICSI) นั้นเป็นเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ล่าสุดที่ช่วยรักษาภาวะมีบุตรยากอันเนื่องจากปัยจัยต่างๆ เช่น อายุมาก ไข่ไม่สมบูรณ์ ไข่เปลือกหนาเกินไปทำให้เชื้อเจาะเข้าไปไม่ได้ น้ำเชื้ออ่อนแอ น้ำเชื้อน้อย และเป็นหมัน
- ในกรณีที่ที่ฝ่ายชายทำหมันมา ทางแพทย์ผู้ดูแลจะใช้เข็มดูดน้ำเชื้อออกทางลูกอัณฑะ เพื่อนำไปคัดกรองน้ำเชื้อที่แข็งแรงที่สุดก่อนนำไปปฏิสนธิก็จะสามารถทำให้มีบุตรเป็นตัวตัวเองได้ แต่ถ้าหากเป็นหมันธรรมชาติที่เป็นตั้งแต่กำเนิด เพราะอาการหมันธรรมชาตินั้นเกิดจากโครโมโซมผิดปกติ ทำให้ไม่มีการผลิตอสุจิเลย อาจจะต้องใช้เชื้อของผู้ที่มาบริจาคแทน
- ในกรณีฝ่ายหญิง มีอาการหมันธรรมชาติเช่น อาการเทอร์เนอร์ซินโดรม เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม X หายไป 1 แท่งส่งผลให้ไข่ไม่ตกตามธรรมชาติ หรือมีภาวะยีนส์ผิดปกติ ส่งผลให้เกิดภาวะไข่ไม่ตก ทำให้มีลูกไม่ได้ หรืออยู่ในภาวะด้ายร่างกายที่มีอวัยวะไม่ภายในไม่สมบูรณ์ เช่น ไม่มีมดลูก ไม่มีปีกมดลูกหรือท่อนำไข่ ช่องคลอดตีบตัน หากอยู่ในกลุ่มอาการนี้จำเป็นจะต้องให้แพทย์ผู้ดูแลทำการวินิจฉัยและแก้ไข ซึ่งวิธีการแก้ไขนั้นจะต้องดูแล้ววแต่กรณีไป เช่น หากเกิดจากโครโมโซมไม่สมบูรณ์ ก็จะทำการตรวจว่าสามารถกระตุ้นไข่ได้หรือไม่? หรือหากเป็นกรณีของช่องคลอดตีบตันก็อาจจะทำการเก็บไข่ออกมา แล้วให้ญาติหรือผู้อื่นทำการอุ้มบุญให้ หรือหากไข่ไม่แข็งแรงจนไม่สามารถนำไปปฏิสนธิได้ ก็อาจจะใช้วิธีการใช้ไข่ของผู้บริจาคแทนเป็นต้น
ทำอิ๊กซี่ คืออะไร? การทำเด็กหลอดแก้ว ช่วยแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร
5.เสี่ยงแท้งง่ายกว่าปกติ จริงหรือไม่?
ความจริงแล้วความเสี่ยงแท้งบุตรนั้น ทั้งวิธีธรรมชาติและใช้วิธี ICSI ไม่ต่างกันมาก เนื่องจากการแท้งนั้นไม่ได้มีสาเหตุมาจากวิธีการที่ทำให้ตั้งครรภ์ แต่มีผลและปัจจัยที่หลากหลายมากกว่านั้น
ภาวะเสี่ยงต่อของการแท้งบุตรที่ควรรู้
6. ทานยาคุมนาน สามารถทำเด็กหลอดแก้วได้หรือไม่?
อันนี้ถือว่าเป็นคำถามยอดฮิตและความเข้าใจของหลายๆ คนที่เชื่อกันว่า หากใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานจะส่งผลต่อการการมีบุตร เพราะยาเม็ดคุมกำเนิดได้เข้าไปทำลายระบบสืบพันธุ์ ทำให้ท้องยาก และไม่สามารถทำอิ๊กซี่ได้ ต้องชึ้แจ้งว่า ข้อมูลนี้ไม่เป็นความจริง เพราะใช้ยาคุมกำเนิดเป็นการปรับฮอร์โมนให้คงที่ ให้ไข่ตกตามเวลา ทำให้ประจำเดือนมาอย่างสม่ำเสมอในทุกๆ เดือน ซึ่งหากเทียบกันกับผู้หญิงที่ไม่ได้ทานยาคุมกำเนิด และมีพฤติกรรมมีประจำเดือนมาไม่ปกติแล้ว ผู้หญิงที่ทานยาคุมกำเนิดจะมีโอกาสการตั้งครรภ์หรือมีโอกาสสำเร็จในการทำอิ๊กซี่มากกว่าหลังหยุดทานยา สาเหตุเป็นเพราะว่า การทานยาคุมจะช่วยคงสภาพฮอร์โมนในกระแสเลือดได้ดี คำให้สามารถคำนวนเวลาไข่สุก และไข่ตกได้อย่างแม่นยำมากขึ้น
กินยาคุมบ่อยมีลูกยาก ใช้ยาคุมกำเนิดติดต่อกันนานๆ จะท้องได้หรือไม่
7.สามารถคลอดตามปกติได้หรือไม่? จำเป็นต้องผ่าคลอดทุกเคสหรือไม่?
เด็กที่เกิดจากการทำอิ๊กซี่นั้นสามารถทำคลอดตามปกติได้ ในกรณีที่ต้องผ่าคลอดจะขึ้นอยู่กับวินิจฉัยของแพทย์
8. หากคู่สมรสมีฝ่ายหนึ่งฝ่ายใดมีโรคทางพันธุ์กรรม เช่น กลุ่มอาการ Autosome (ความผิดปกติบนออโตโซม) / Sex chromosome (ความผิดปกติของโครโมโซมเพศ) /Edwards syndrome (ปากแหว่งเพดานโหว่) /Color blindness (ตาบอดสี) /Hemophilia (โรคฮีโมฟีเลีย เลือดไหลไม่หยุด) /Thalassemia (ธาลัสซีเมีย) /Leukemia (ลูคีเมีย) การทำอิ๊กซี่จะสามารถคัดกรองเชื้อก่อนนำไปผสมเป็นตัวอ่อน เพื่อลดความเสี่ยงกับเด็กที่จะเกิดมาได้หรือมั้ย? และสามารถลดได้ทั้งหมดทุกโรคที่กล่าวหรือไม่?
Autosome (ความผิดปกติบนออโตโซม) / Sex chromosome (ความผิดปกติของโครโมโซมเพศ ) /Thalassemia (ธาลัสซีเมีย) 3 โรคนี้คัดกรองได้ ด้วย NGS และ NGS PCR ส่วนโรคอื่นๆเป็นโรคทางพันธุกรรม ระดับยีนส์ ยังไม่สามารถคัดกรองได้
แพทย์ผู้เขียน
แพทย์ผู้เขียน
นพ.ธิติกรณ์ วาณิชย์กุล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชศาสตร์
นพ.ธิติกรณ์ วาณิชย์กุล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชศาสตร์