ทำ IVFไม่ติด ทำเด็กหลอดแก้วหลายรอบแล้ว แต่ทำไมไม่ท้อง? คำถามคาใจยอดฮิตของคู่สามีภรรยาที่เลือกการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีการทำ IVF ซึ่งในบางครอบครัวอาจจะโชคดีสามารถมีลูกได้ตั้งแต่ครั้งแรกที่ทำ แต่ก็มีอีกหลายครอบครัวที่ไม่ประสบผลสำเร็จเนื่องจากมีหลายปัจจัยที่อาจจะส่งผลให้ขั้นตอนในการทำมีความล้มเหลวในครั้งแรก จนทำให้ต้องทำเด็กหลอดแก้วครั้งที่สอง หรือใช้วิธีการปฏิสนธิแบบอื่น
IVFไม่ติด เกิดจากอะไร?
IVF หรือ In Vitro Fertilization เป็นกระบวนการปฏิสนธิภายนอกร่างกายที่จะนำไข่และอสุจินำมา “ผสมกันเอง”ภายในหลอดแก้ว เมื่อเกิดการปฏิสนธิจนกลายเป็นตัวอ่อนแล้ว จึงทำการเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการทางวิทยาศาสตร์จนกลายเป็นตัวอ่อน จากนั้นจึงย้ายตัวอ่อนฝังภายในโพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์และพัฒนาสู่เป็นทารกต่อไป
ผู้ที่เหมาะสำหรับทำ IVF
- หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไป
- ฝั่งผู้ชายที่มีเชื้ออสุจิอ่อน ไม่แข็งแรง หรือเป็นหมันก็สามารถทำได้ เนื่องจากแพทย์จะทำการคัดเชื้อที่แข็งแรงที่สุดมาใช้ ในกรณีที่ฝ่ายชายเป็นหมันแพทย์จะทำการใช้เข็มดูดน้ำเชื้อออกมาจากลูกอัณฑะโดยตรง
- ผู้ที่เคยลองวิธีการรักษาอาการมีลูกยาก เช่น การทำ GIFT และการทำ IUI มากกว่า 3 ครั้งแล้วแต่ไม่ได้ผล
ทำไม อายุเยอะมีลูกยาก เมื่ออายุเพิ่มยิ่งมีลูกยากจริงหรือ?
อายุเยอะ อยากมีลูก ควรทำยังไง? ทำอย่างไรถึงจะท้องง่าย มีลูกเร็วๆ
ทำไมการทำ IVFไม่ติด
ความล้มเหลวที่เกิดขึ้นในการทำ IVF นั้นสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายกรณีและมีสาเหตุมากกว่าหนึ่งอย่าง โดยในทุกๆ การล้มเหลวทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญจะประเมินจากที่ภาพตัวอ่อนที่ฝังในโพรงมดลูก และประเมินอัตราการเจริญเติบโตจนพบสาเหตุแล้ว จากนั้นแพทย์จะพูดคุยกับสามีภรรยาถึงปัญหาที่เกิดขึ้นและวางแผนการป้องกันในอนาคตหรือการทำการฝังตัวอ่อนในครั้งต่อไป
ในบางครั้งสาเหตุบางประการอาจจะยังไม่สามารถหาสาเหตุได้ไม่แน่ชัดว่าเป็นต้นเหตุที่ทำให้ล้มเหลว เช่น อายุครรภ์ แต่ในการหาสาเหตุนั้นแพทย์และผู้เชี่ยวชาญมักจะให้ความสำคัญในขั้นตอนในห้องปฏิบัติการมากกว่าว่าเกิดความผิดปกติหรือไม่ เช่น
คุณภาพของไข่ : บางกรณีความล้มเหลวที่เกิดขึ้นจากการทำ IVF ไม่สำเร็จ อาจจะเกิดจากความผิดปกติของไข่ เช่น ไข่ที่กระตุ้นได้นั้นเป็นไข่ที่มีเปลือกหนาและแข็งจนทำให้เชื้ออสุจิไม่สามารถเจาะตัวเข้าไปเพื่อทำการปฏิสนธิได้ ซึ่งปัจจัยที่ทำให้เปลือกไข่แข็งและหนาก็มาจากอายุของฝ่ายหญิงเป็นหลักที่หากอายุมากขึ้นเปลือกก็จะยิ่งหนามากขึ้น และอีกปัจจัยนึงก็อาจจะเกิดขึ้นจากการสร้างโครโมโซมอย่างเหมาะสมในขั้นตอนของเซลล์แบ่งตัว ส่งผลให้เกิดการกระจายตัวที่ผิดปกติของโครโมโซมทำให้ตัวอ่อนผิดปกติจนไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
15 อาหารบำรุงไข่ บำรุงมดลูก เร่งไข่ตก
คุณภาพของน้ำเชื้อ : อสุจิในน้ำเชื้อมีผลสำคัญที่อาจจะทำให้การฝังตัวอ่อนล้มเหลว เนื่องจากหากอสุจิที่นำไปผสมมีความผิดปกติเช่น เคลื่อนไหวช้า ไม่แข็งแรง และอ่อนแรงมากเกิดไป ซึ่งสาเหตุมักเกิดจากความผิดปกติเกี่ยวกับในชั้นโครโมโซมและไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้
11 อาหารบำรุงอสุจิ ให้แข็งแรงเคลื่อนไหวรวดเร็ว เพิ่มสมรรถภาพทางเพศให้สมบูรณ์
การคัดเลือกตัวอ่อน : ตัวอ่อนที่ก่อนจะนำไปฝังในโพรงมดลูกของฝ่ายหญิงนั้น จำเป็นจะต้องได้รับการดูแล เพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการโดยผู้เชี่ยวชาญที่จะต้องปรับอุณหภูมิที่เหมาะสมเท่านั้น จำเป็นที่จะต้องมีการควบคุมความเข้มข้นของออกซิเจน ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ ความชื้น ค่า pH อุณหภูมิ และแสงสว่าง ท่ามกลางปัจจัยอื่นๆ อย่างเคร่งครัด ความเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย ก็สามารถก่อให้เกิดการปฏิสนธิหรือฟักตัวอ่อนที่ไม่สมบูรณ์ได้
นอกจากนี้ตัวอ่อนยังจะต้องถูกคัดเลือกตามหลักเกณฑ์สามประการในการเลือกตัวอ่อน คือ ระยะของเซลล์ คุณภาพของตัวอ่อน และอัตราการแบ่งตัวของเซลล์ ซึ่งในการคัดเลือกตัวอ่อนนั้นถึงแม้ว่าจะมีขั้นตอนการคัดเลือกที่ผ่านเกณฑ์แล้วก็ยังไม่สามารถการันตีว่าจะสามารถเป็นตัวอ่อนที่สมบูรณ์ที่สุดที่สามารถนำไปฝังเพื่อก่อให้เป็นทารกได้ 100% ได้ เนื่องจากมีปัจจัยของสุขภาพของมดลูกในฝ่ายหญิงด้วย
ทำอย่างไรหากทำ IVF รอบสองแล้วก็ยังไม่สำเร็จ
ในกรณีที่ฝ่ายหญิงมีประวัติการทำปฏิสนธิแบบอื่นๆ รวมถึงวิธี IVF แล้วไม่สำเร็จเกิน 3 ครั้ง แพทย์จะแนะนำให้ใช้วิธีการทำเด็กหลอดแก้วแบบ ICSI (Intracytoplasmic sperm injection) แทนเนื่องจาก การปฏิสนธิด้วยวิธีอิ๊กซี่นั้น เป็นเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ถูกพัฒนาขึ้น เพื่อมาแก้ปัญหาที่การทำเด็กหลอดแก้วแบบ IVF ไม่สามารถทำได้ เช่น ผู้ชายที่เป็นหมัน น้ำเชื้อน้อย สเปิร์มไม่แข็งแรง หรือ ผู้หญิงที่มีปัญหาที่มดลูก ตัดปีกมดลูก ท่อนำไข่ตีบ ตัน คนที่อายุเยอะ คนที่มีปัญหาด้านสุขภาพ เช่น คนที่มีกลุ่มอาการถุงน้ำจำนวนมากในรังไข่ (PCOS) เป็นต้น ปัจจัยเหล่านี้ล้วนส่งผลให้เกิดภาวะการมีบุตรยากได้ทั้งสิ้น
ข้อแตกต่างคือ การทำ ICSI และ การทำ IVF นั้นจะมีความคล้ายคลึงกัน แต่จุดที่แตกกันก็คือ การทำอิ๊กซี่จะเป็นการคัดเลือกไข่กับอสุจิที่แข็งแรงและสมบูรณ์ที่สุดนำมาปฏิสนธิด้วยวิธีการใช้เข็มเล็กๆ ที่ดูดตัวอสุจิที่คัดเลือกไว้ฉีดเข้าไปให้เนื้อไข่โดยตรงเพื่อก่อให้เกิดการปฏิสนธิ ทำให้สามารถแก้ปัญหาของฝ่ายหญิงที่มีปัญหาเปลือกไข่แข็งหนา และเชื้ออสุจิอ่อนได้ จากนั้นก็นำเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการวิทยาศาสตร์จจนกลายเป็นตัวอ่อน จากนั้นจึงย้ายตัวอ่อนฝังภายในโพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์และพัฒนาสู่เป็นทารกต่อไป ซึ่งการทำ ICSI เป็นวิธีที่ค่อนข้างเป็นที่นิยมอย่างมากในปัจจุบันเพราะช่วยแก้ปัญหาผู้ที่มีบุตรยากได้หลากหลายสาเหตุและตรงจุดมากขึ้น แถมมีเคสที่ประสบความสำเร็จมากถึง 85%
………………………………………………
เพื่อไม่ให้พลาดความรู้ดี ๆ กด Like Page และอย่าลืม Subscribe
Worldwide IVF Channel ไว้เลยครับ
👉🏻 พอดแคสต์ของคนอยากมีลูก : https://bit.ly/3kdJI3K
………………………………………………
แพทย์ผู้เขียน
แพทย์ผู้เขียน
นพ.ธิติกรณ์ วาณิชย์กุล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชศาสตร์
นพ.ธิติกรณ์ วาณิชย์กุล
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านสูตินรีเวชศาสตร์